アナルセックス（肛門性交・肛門への刺激）

特徴と一般的な方法

肛門の解剖学的構造は性器のそれとは異なる。直腸の粘膜は薄く、膣のような自然な潤滑はなく、肛門括約筋は、無理なく挿入するために弛緩させる必要がある筋肉の輪である。一般的な行為には、「リミング」と呼ばれる口と肛門の接触、指による刺激、潤滑剤やコンドームの使用、肛門用に設計されたトイの挿入などが含まれる。不快感を減らすため、ゆっくり進めること、明確に意思を伝え合うこと、段階的に進行することが重視される。方法と指針は、実践的なガイドなど多くの性の健康に関する資料で扱われている。

安全性、衛生、健康上のリスク

直腸粘膜は傷つきやすいため、アナルセックスには特有の健康上の考慮事項がある。リスクには、HIV、肝炎、細菌感染症などの性感染症（STI）の感染が含まれる。コンドームと適切な潤滑剤を用い、ラテックス製コンドームには水性またはシリコーン系の潤滑剤を選ぶこと、肛門と膣への接触の間にコンドームを交換するか洗浄することは、感染のリスクを低減する。急な、または強引な挿入を避け、十分な潤滑を行い、痛みや出血に注意することが重要である。精液や体液が外陰部に触れた場合、精子が膣口に到達すれば、間接的ではあるものの妊娠の可能性がわずかにある。より安全な実践については、健康と予防を参照。

同意、コミュニケーション、準備

同意とコミュニケーションは中心的な要素である。参加者全員が行為に合意し、境界を定め、痛みや不快感が生じた場合の対応を決めておくべきである。希望に応じて排便を済ませる、爪を整える、広がった土台のある適切なトイを選ぶ、潤滑剤の種類やコンドームの使用について話し合う、といった準備をする人も多い。痛み、裂傷、または出血が続く場合は、医療機関での評価が推奨される。

歴史、文化的背景、法的側面

アナルセックスは多くの文化や歴史的時代に行われてきたが、それに対する態度や法的対応は大きく異なってきた。一部の社会では非難や犯罪化の対象とされてきた一方、別の社会では、私的で合意に基づく行為として扱われている。社会的、道徳的、法的な見方は、今日も公的な議論や性の健康サービスへのアクセスに影響を与えている。法律と政策に関する見解については、法律・文化に関する資料を参照。

区別と注目すべき事項

• アナルセックスは膣性交と同じではない。解剖学的・衛生的な違いにより、安全性と快適さへの対応も異なる。
• 「ペギング」は、ストラップオンを装着した人が相手の肛門に挿入する行為を指す。出生時に男性と割り当てられた人では、前立腺への刺激が肛門への挿入の一側面となることがある。
• 肛門用に設計されたセックストイを用い、洗浄およびコンドームに関する実践に従うことは、感染やけがのリスクを低減する。

信頼できる性の健康教育を受け、パートナーや医療提供者と率直に話し合うことは、リスクを減らし、同意に基づく満足のいく経験につながる最善の方法である。