ものもらい（麦粒腫）：原因・症状・治療・予防

原因と種類

一般的な原因は細菌感染で、最も多いのはブドウ球菌属です。菌は、詰まった腺やまつげの毛包から入り込みます。主に次の2種類があります。

• 外麦粒腫 - まつげの毛包、またはまつげの付け根にある腺の感染から生じます。
• 内麦粒腫 - まぶたの内側にある、より深いマイボーム腺に関係します。

危険因子には、まぶたの衛生不良、目をこすること、慢性眼瞼炎、古い化粧品の使用、免疫を低下させる状態や皮脂分泌を変化させる状態などがあります。まつげの手入れについてはまつげケアの案内を参照してください。

症状と診断

典型的な症状は、局所的な赤いふくらみ、局所の痛みや圧痛、まぶたの腫れ、流涙、そして時にまぶたの縁のかさぶたです。視力への影響は、腫れによるぼやけを除けば、まれです。臨床医は通常、見た目でものもらいを診断します。経過とともに痛みのないしこりになる、非感染性の詰まりである霰粒腫と区別することがあります。判断に迷う場合は、信頼できる眼科情報などの医療情報を確認してください。

治療

多くのものもらいは、数日から2週間ほどで、簡単な保存的ケアにより改善します。推奨される対応は、排膿を促すために1日数回、10〜15分の温罨法を行うこと、やさしいまぶたの清潔保持、治るまでアイメイクやコンタクトレンズを避けることです。膿が続く、赤みが広がる、痛みが強い場合は、医療者が外用または内服の抗生物質を処方したり、小さな切開排膿を行ったりすることがあります。自分で押しつぶしたり、針などで切開しようとしたりしないでください。代わりに専門家の診察を受けてください。治療の選択肢や受診の目安は治療の案内を参照してください。

予防と合併症

予防はまぶたの衛生が中心です。まつげの定期的な洗浄、古い化粧品の交換、目をこすらないこと、基礎にあるまぶたの炎症の管理が重要です。ほとんどのものもらいは後遺症を残しません。まれな合併症としては、再発、急性期のあとに霰粒腫へ移行すること、感染が周囲組織へ広がることがあります。頻繁にものもらいができる場合や慢性的なまぶたの問題がある場合は、眼科専門医に評価と長期的なケアについて相談してください。追加情報はさらに読むで確認できます。