カンピロバクターとは｜食中毒の症状・原因・感染経路と予防法

カンピロバクターとは何か、症状・原因・感染経路から家庭でできる予防法までわかりやすく解説。食中毒対策の必読ガイド。

カンピロバクターは細菌の一種です。多くの種類の動物の腸内に生息しています。カンピロバクターは、下痢や食中毒の原因として最も一般的な細菌です。カンピロバクターはらせん状の形をしており、鞭毛を使って動きます。

カンピロバクター症は、カンピロバクターによって引き起こされる消化管感染症です。炎症を起こし、時には血の混じった下痢、痙攣、発熱、痛みなどの症状が出ます。

カンピロバクター症は、夏季に多く見られます。また、女性よりも男性に多く見られるようです。汚染された食品を食べたり、汚染された水を飲んだりすることで発症します。生の肉や火の通っていない鶏肉、生の乳製品を食べることが一般的な原因です。

2013年1月、英国食品基準局は、英国の店舗で購入した生の鶏肉の3分の2がカンピロバクターに汚染されていると警告しました。カンピロバクターは年間約50万人が感染し、約100人が死亡すると言われています。

症状（サイン）

主な症状は、発症（感染後の潜伏期間は通常2〜5日）してから始まることが多く、以下のような消化器症状が中心です。

• 下痢（しばしば水様性、場合によっては血便）
• 腹痛・腹痙攣
• 発熱、悪寒
• 吐き気、嘔吐（成人では比較的少ない）
• 全身倦怠感、脱水（特に小児・高齢者）

通常は数日から1週間程度で自然改善することが多いですが、重症化すると長引いたり、入院が必要になることがあります。

感染経路・原因

主な感染経路は経口感染で、次のようなものがあります。

• 加熱不十分な鶏肉や七面鳥などの家禽の摂取（内部まで十分に加熱されていない）
• 生乳や非加熱の乳製品の摂取
• 汚染された飲料水や井戸水の摂取
• 汚染された調理器具やまな板による交差汚染（生肉→他の食品）
• 感染者の便を介した接触感染（不十分な手洗い）

家禽（鶏など）はしばしばカンピロバクターを保有しており、食肉処理や家庭での取り扱い時に汚染が広がりやすい点が特徴です。

診断と治療

診断は主に便の培養検査や分子診断（PCR）によって行われます。血液検査で炎症の程度や脱水の有無を確認することもあります。

治療の基本は支持療法です。

• 十分な水分・電解質補給（経口補水液など）
• 必要に応じて入院して点滴治療
• 抗菌薬は通常軽症例では不要。重症例、高齢者、免疫不全者、持続する高熱や血便がある場合、あるいは合併症のリスクが高い場合に使用される。第一選択はマクロライド系（例：アジスロマイシン）で、フルオロキノロン系は耐性の問題から効果が落ちている地域がある。

自己判断で抗生物質を使用しないことが重要です。医師の指示に従ってください。

合併症

• 脱水（特に小児・高齢者で重篤）
• 反応性関節炎（感染後に関節炎を起こすことがある）
• ギラン・バレー症候群（GBS）：稀だが重い神経系の合併症で、カンピロバクター感染後に発症することがある。呼吸筋麻痺などを引き起こす可能性があり、緊急の医療介入が必要。

予防法（家庭・家庭外でできる対策）

食品安全のポイント

• 鶏肉などの家禽は中まで十分に加熱する。中心温度が75℃以上、または汁が透明になるまで加熱する。
• 生肉を扱った後は石けんと流水で十分に手を洗う。
• 生肉と他の食品（サラダやパンなど）を分けて保存・調理する。まな板や包丁は生肉用とその他用を分けるか、使用後に熱湯や洗剤でよく洗浄・消毒する。
• 生乳や未殺菌乳製品は避ける（必ず加熱・殺菌された製品を選ぶ）。
• 井戸水やキャンプ時の水は安全性が不確かな場合、煮沸や適切な浄水処理を行う。

職場・公共衛生上の注意

• 食中毒症状（下痢・嘔吐など）がある場合、食品を扱う仕事や介護・保育の現場では出勤・出勤を控え、医療機関の指示に従う。
• 集団発生が疑われる場合は、速やかに保健所などに連絡する。

いつ医療機関を受診するか

• 高熱が続く、血便がある、激しい腹痛がある場合
• 嘔吐で水分がとれない、めまい・意識障害など脱水症状が疑われる場合
• 症状が1週間以上続く、あるいは悪化する場合
• 妊婦や免疫抑制状態にある人、小児・高齢者は早めに受診する

公衆衛生と統計

国や地域によって報告数は差がありますが、カンピロバクターは先進国でも主要な細菌性食中毒の原因の一つです。先に触れたように、2013年に英国の調査で生の鶏肉の汚染が問題になった例など、家禽由来の感染が多い点が指摘されています。監視の強化や生産現場での衛生管理、家庭での適切な調理・保存が感染防止に重要です。

まとめ

カンピロバクターは身近な細菌性食中毒の原因であり、適切な加熱、手洗い、交差汚染の防止、生乳の回避、汚染水の管理といった基本的な食品衛生対策が最も有効です。症状が重い場合や長引く場合は速やかに医療機関を受診してください。

質問と回答

Q:カンピロバクターとは何ですか?

Q: 細菌による下痢や食中毒の原因として最も多いのは何ですか?

Q:カンピロバクターはどのように移動するのですか?

Q:カンピロバクター症とは何ですか?

Q: カンピロバクテリウム症はいつごろ流行るのですか?

Q: カンピロバクター症にかかりやすいのはどんな人ですか?

Q: カンピロバクター症の一般的な原因は何ですか?

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