射精管：解剖、機能、臨床的意義
射精管は男性生殖路にある一対の管で、射精時に精嚢と精管からの精液を前立腺内を通して尿道へ運ぶ。
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解剖と走行
各射精管は、精嚢から出る管と精管の遠位端が合流する部位で形成される。管は前立腺の実質内を走行し、前立腺部尿道に開口する。前立腺の解剖および周囲の骨盤の解剖に関連する構造であり、通常は腺組織ではなく、短く狭い導管である。
機能と生理
性的絶頂時には、射精管、精嚢、前立腺の協調した筋収縮により、精液が尿道内へ、さらに尿道を通って送り出される。この動きは、精液の放出と、体外への排出をもたらす律動的な収縮とを結び付ける、しばしば射精反射と呼ばれる神経性パターンの一部である。
発生と変異
胚発生学的には、射精管は精管および精嚢も形成する中腎管（ウォルフ管）由来の構造から生じる。解剖学的変異がみられることがあり、先天的に狭い場合、重複する場合、または疾患や手術によって変化する場合があり、機能に影響しうる。
臨床的意義
射精管に影響する病変は、疼痛、精液量の減少、血精液症、または生殖能力の問題を引き起こすことがある。主な問題には閉塞、炎症、前立腺の処置中の損傷が含まれる。診断では通常、画像検査または内視鏡による評価が行われ、治療は保存的なケアから、標的を定めた内視鏡的または外科的介入まで幅がある。
要点
- 射精管は左右に1本ずつ、計2本ある。
- 精嚢と精管を前立腺部尿道に連結する。
- 短く前立腺内に位置するため、前立腺疾患と骨盤手術の双方の影響を受ける。
関連項目
著者
AlegsaOnline.com 射精管：解剖、機能、臨床的意義 Leandro Alegsa
URL: https://ja.alegsaonline.com/art/30519