骨盤内炎症性疾患

徴候・症状

PID の女性は気分が悪くなることがある。PID の女性は、気分が悪いと感じないこともある。PID の女性は、発熱、腹部を触ったときの痛み、下腹部痛、膣分泌物、性交痛、異常出血があることがある。

骨盤内炎症性疾患の図解

原因

性行為の際に膣から体内に侵入した微生物が原因で起こる感染症です。その微生物は徹底した子宮を遡り、体内へと侵入していきます。このような感染症を引き起こす微生物は、以下のように多数存在します。

• 淋病
• クラミジア
• 一部のマイコプラズマ

診断名

医療従事者は、感染症を見つけるために様々な検査を行います。彼らは、膿の証拠を見たり、痛みのある部分を見つけるために、医学的な検査を行うことができます。顕微鏡を使って、感染の原因となっている微生物を見ることもできます。血液検査でPIDを発見することができます。女性の3分の2は、自分がPIDであることに気づいていません。感染の兆候がなくても、PIDは深刻な害をもたらす可能性があります。

Qチップで確認できる粘液膿性子宮頸管分泌物


骨盤内炎症性疾患の一要素であるサルピンギスの顕微鏡写真。H&E染色。

類似の症状

虫垂炎、合併症のある妊娠、卵巣の腫れやねじれ、子宮内膜症など、他の原因によってもPIDの症状に似た症状が出ることがあります。骨盤内炎症性疾患は、以前にかかったことのある女性がかかりやすいといわれています。最近セックスをした、月経が始まった、子宮内避妊具を子宮に装着した、セックスパートナーが性感染症にかかっているなどの場合、感染する可能性が高くなります。

予防

予防のためには、性感染症の医学的検査が重要です。PIDになるリスクは、以下の方法で下げることができます。

• コンドームの使用
• PIDの症状がある場合は、医療機関を受診してください。
• セックス・パートナーや過去にセックスした人が性感染症に感染していることを知り、医療機関に相談すること。
• 症状がないのにPIDの検査をするために定期的に診察を受ける。
• 現在のセックスパートナーが感染症にかかっているかどうかを尋ねる。性行為の前に検査をして治すように主張する。
• 出産、流産、中絶後の性交渉は避けてください。
• 禁酒の実践

処理方法

医療機関で感染していると判断された場合、通常はすぐに治療が開始されます。これは、治療が遅れると重大な結果が生じる可能性があるからです。時には、医療機関が感染を発見するための検査を行うこともあります。抗生物質の薬で感染を治すのが普通です。すぐに改善されるはずですが、そうでない場合は、もっと医療機関を探すように言われます。セックス・パートナーが感染している可能性がある場合は、治療と再感染予防のために治療することができます。

病気の広がり

2008年、世界中で約1億600万人のPID患者が発生しました。若い女性の約1.5％が毎年感染しています。米国では毎年100万人の女性がPIDに罹患しています。

治ること

PIDの感染症は治っても、感染症によるダメージが消えない場合があります。そのため、感染症を早期に発見することが非常に重要です。医療機関による治療で、女性の生殖器へのダメージを防ぐことができます。