骨髄：構造、機能、臨床的重要性
骨髄は骨の内部にある軟らかな組織で、血球を産生し、脂肪を蓄え、免疫機能を支える。骨髄の健康は診断や移植などの治療に重要である。
概要
骨髄は、多くの骨の内部にある空洞、とくに体幹を構成する骨格や長骨の端部に位置する、軟らかく海綿状の組織である。中空の骨の内部空間を占め、成人では血液細胞および免疫細胞がつくられる主要な部位となっている。
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種類と構成要素
骨髄は一般に、造血細胞を豊富に含む赤色骨髄と、脂肪細胞および結合組織が主体の黄色骨髄という2つの大きな種類に分けられる。骨髄には幹細胞と前駆細胞、支持する間質細胞、造血細胞、ならびに発生途中の前駆細胞が存在する。
- すべての成熟血液細胞のもととなる造血幹細胞および前駆細胞
- 発生中の赤血球、白血球、血小板
- 間質細胞、脂肪（脂肪細胞）、血管
機能
骨髄は、酸素を運ぶ赤血球、免疫に関与する白血球、凝固を助ける血小板を含め、体内を循環する血液細胞の大部分を産生する。また、幹細胞の維持と分化を調節する微小環境、すなわちニッチを提供し、脂肪や成長因子の貯蔵場所としても働く。
医学的重要性と利用
骨髄は多くの臨床診療の中心をなす。生検または穿刺吸引で得られた検体は、感染症、貧血、白血病などのがんの診断に役立つ。さらに、移植された骨髄または造血幹細胞は、化学療法後や骨髄不全時の造血機能を回復させることができる。骨髄に関わる一般的な疾患には、骨髄抑制から浸潤性疾患までが含まれる。
発生、分布と注目すべき事実
発生の過程では、造血の場所は卵黄嚢や肝臓から骨髄へ移行する。成人では赤色骨髄は骨盤、頭蓋骨、椎骨、肋骨、長骨の近位部に集中する一方、黄色骨髄は長骨の骨幹部で優勢となり、加齢とともに増加する。骨髄は体重に占める割合が小さく、成人の体重のおよそ4％、すなわち約2.6 kgとされることが多い。それでも骨髄は、生物医学研究と臨床医療における重要な研究対象であり続けている。
関連項目
著者
AlegsaOnline.com 骨髄：構造、機能、臨床的重要性 Leandro Alegsa
URL: https://ja.alegsaonline.com/art/12874