医学博士(MD)とは|学位・資格・国別制度の違いをわかりやすく解説

医学博士(MD)の学位・資格・国別制度の違いを図表と事例でわかりやすく解説。米国・英国・日本の取得要件や免許制度を一挙比較。

著者: Leandro Alegsa

概要

医学博士MDラテン語のMedicinæ Doctorから「医学の先生」を意味する)は、国や制度により意味が異なる「医学に関する学位/称号」です。一般的に次の二つの大きな系統があります:一つは米国やカナダなどで用いられる「専門職博士(第一専門職学位)」としてのMD、もう一つはイギリスやドイツなどで見られる「研究型の博士号」に近いMD/医学博士です。学位は通常、各国の大学や医学部によって授与されますが、その役割や取得要件は国によって大きく異なります。

米国・カナダなど(専門職博士としてのMD)

米国カナダなどの一部の国では、MDは臨床実務を行うための第一専門職学位(professional degree)です。大学院レベルの一定単位(一般に学士後の4年間の医学教育相当)を修了することが求められ、臨床実習や基礎医学教育を含みます。多くの場合、入学前に学士号が必要ですが、学部から直接進む制度(学部直結プログラム)もあります。MD取得後は、臨床で働くためにさらにレジデンシー(専門研修)を経て、各専門ごとの認定(board certification)を受けることが一般的です。

イギリス・アイルランド・英連邦諸国(初期学位と研究博士の区別)

イギリスアイルランド、および多くの英連邦諸国では、臨床で医師になるための最初の学位は一般に「医学学士・外科学学士」(MBBS、BMBS、BM BCh、BM、MB BCh BAO、またはMB ChBなど)という名称で呼ばれます。これらは米国のMDに相当する臨床資格的な学位であり、医師養成の基本課程として扱われます。一方、イギリスなどでは「MD」という名称は、博士号に近い研究博士(postgraduate research degree)として設定されていることが多く、臨床研修とは別に研究論文を提出して授与されます(PhDに相当する扱いを受ける場合もあります)。

ドイツ・その他ヨーロッパ(研究博士としての体系)

ドイツなどの国々では、医学の学位体系がさらに異なります。例えばドイツでは、医師としての資格を得て臨床に従事するための学位(国家試験合格)があり、これとは別に「Dr. med.(医学博士)」という博士学位を研究論文で取得することが一般的です。Dr. med.は研究成果に基づく学術的な称号であり、学術的評価や職位に影響しますが、臨床での免許(医師としての実践)は主に国家試験や登録によって与えられます。

学位取得と医師免許(登録)の違い

重要な点は、学位(MD、MBBS、Dr. med. など)と「医師免許(registration / licensure)」は別物であるということです。多くの国では、基礎的な医学学位を取得しても、処方や手術などの医療行為を行うためには公的な登録や免許が別に必要です。これらの登録や監督は各国の医療規制機関や医師会が関与して行われます。例えば、これらの学会(英国医師会など)は、医師の職能団体として活動し、一般医学評議会のような機関は医師登録の法的権限や懲戒手続きを担います。登録された医師が不正行為で告発された場合、その登録を抹消するかどうかを審理する裁判が行われることもあり、したがって「学位を持っている」だけでは医師としての実務は保証されない点に注意が必要です。

実務上の違いと派生事項

  • 表記・呼称:国によって、「Dr.」や「医学博士」の使い方が異なります。学術的博士号を取得して初めて「博士」と名乗る国もあれば、臨床医が職業的に「Dr.」を用いる国もあります。
  • DO(Doctor of Osteopathic Medicine):米国ではMDと並んでDOという臨床医学の学位があり、基本的な臨床権限はMDと同等です。
  • MD-PhDなどの複合学位:臨床と研究の両方を志向する人のために、両方の学位を同時に取得するプログラムもあります(研究者兼臨床医への道)。
  • 国際的な移行:ある国での学位・資格が別の国でそのまま通用するわけではなく、追加試験や登録手続き、語学要件などが必要になる場合が多いです。

まとめ(実務上のポイント)

簡潔に言えば、"医学博士(MD)"という語は国によって意味が違います。米国・カナダ等では臨床の第一専門職学位イギリスや多くの欧州諸国では研究博士に相当する学術的な博士号として扱われる場合があります。医師として実際に働くためには、学位に加え各国の医師登録や臨床研修(レジデンシー)を経る必要があることを覚えておいてください。

質問と回答

Q: 医学博士とは何ですか?


A: 医学博士(Doctor of Medicine, MD)は、医師(医学博士)のための博士号です。アメリカやカナダなど一部の国では、専門職博士号/第一専門職学位にあたります。

Q:MDを取得するために必要な資格は何ですか?


A: 大学で90から120単位を履修している必要があり、通常すでに学士号を取得している必要があります。

Q: MDは他の国の学位と比較してどうですか?


A: イギリスやドイツなどの他の国々では、医学博士はPhDやそれ以上の博士号と同様の高度な学術研究学位とされています。イギリス、アイルランド、および多くの英連邦諸国では、医学の資格となる学位は医学士、医学学士、外科学士(MBBS、BMBS、BM BCh、BM MB BCh BAO、MB ChB)で、これは米国の制度における医学博士と同等のものです。

Q: 医学を実践するために、医学博士の他に何か資格を持っている必要がありますか?


A: はい。適切な医学・外科学会の会員でなければ、処方箋の発行や手術は違法となります。これらの学会は医師のための洗練された労働組合のようなものです。さらに、医師免許の法的権限を持つGeneral Medical Councilに登録する必要があります。


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