痔核電気分解療法（ガルバニック電気療法）

処置の仕組み

実施時には、臨床医が肛門鏡で痔核を観察し、軽い圧を加えながら、短時間で制御されたガルバニックパルスを送る電極を痔核クッションに接触させます。電流によって組織内にごく小さな電気化学反応が生じ、凝固または硬化につながり、痔核塊は徐々に退縮します。治療時間は短く、痔核1個当たり数分程度であることが多く、1回の受診で複数の痔核を処置することもできます。

主な用途と結果

痔核電気分解療法は、内痔核に伴う出血、不快感、脱出の軽減を目的として用いられます。治療した痔核ごとに1回のセッション後から症状改善を経験する患者も多い一方、再治療や補助的な治療を必要とする場合もあります。低侵襲であるため、通常は回復が早く、日常活動への復帰も速やかです。

処置の手順とアフターケア

• 外来での評価および肛門鏡検査。
• 必要に応じた局所麻酔薬または局所用麻酔薬の使用。
• 対象とする各痔核への短時間のガルバニック電流の通電。
• 処置後の助言：座浴、便を軟らかくする薬剤、いきみを避けること。

リスク、禁忌および他の治療法との違い

合併症は通常軽度で、一時的な痛み、少量の出血、局所刺激などが含まれます。他の電気的処置と同様に、植込み型電子機器（例：ペースメーカー）を使用している患者や、特定の心疾患がある患者は、通常は適した候補とみなされません。痔核電気分解療法は、ゴム輪結紮術、硬化療法、赤外線凝固療法とは、電気化学作用という機序が異なります。一般に、大きな外痔核や著しく脱出した病変よりも、脱出していない内痔核に最も適しています。

背景と主な特徴

ガルバニック電気療法は、制御された電流によって組織変化を生じさせる、長年にわたる医学的利用を基盤としています。痔核管理のために外来で実施できる選択肢の一つであり、治療時間が短く低侵襲である点が評価されています。痔核のケアと治療選択肢に関する一般的な情報は、痔核電気分解療法の概要を参照してください。