ステロイド

生物の分布

• 原核生物：すべての高等生物のステロイドの起源と思われる経路がマイコバクテリアに存在する。
• 菌類
• 植物
• 動物

医療用

ステロイドホルモンの中には、アナボリックステロイド（AAS）と呼ばれるものがあります。1930年代にテストステロンが発見され合成されて以来、AASは医師によって様々な目的で使用され、その成功の度合いは様々です。

• 骨髄を刺激する。何十年もの間、AASは白血病や腎不全による低形成の貧血、特に再生不良性貧血の治療の主役でした。AASに代わって、血球前駆体の成長を促す合成タンパク質ホルモンが主流となっている。
• 成長促進のためにAASは、小児内分泌学者が成長不全の子供の治療に使用することができます。しかし、副作用の少ない合成成長ホルモンが利用できるようになったため、二次的な治療法となっています。
• 食欲増進、筋肉量の維持・増加。AASは、がんやAIDSなどの慢性的な消耗状態にある人々に投与されている。
• テストステロンが低下した男性のホルモン補充、高齢男性の性欲増進にも効果があります。
• 高齢男性の除脂肪体重の増加を促し、骨量の減少を防ぐことが、いくつかの研究で示されている。しかし、テストステロン濃度が低い高齢男性を対象に低用量のテストステロンを補充した2006年のプラセボ対照試験では、体組成、身体能力、インスリン感受性、生活の質に対する効果は認められなかった。
• 男性の思春期を誘導する。アンドロゲンは、思春期の極端な遅れに悩む多くの少年に投与される。テストステロンは現在、この目的で使用されるほぼ唯一のアンドロゲンであり、思春期が遅れている少年の身長、体重、および無脂肪量を増加させることが示されている。
• ジェンダー・ディスフォリア（性別違和感）は、トランスジェンダー男性において、より深い声、骨や筋肉の量の増加、顔の毛、クリトリスの肥大などの二次的な男性の特徴を生み出すことによって、女性や、女性の二次的な性的特徴を生み出すが、むしろ男性として読まれることや、より曖昧な外見を望む人々、例えば、インターセックスとダイアドの両方を持つ多くのノンバイナリー・トランスジェンダーや、トランスジェンダーではないインターセックスの男性のような人々の間で見られます。
• 閉経後の女性やトランスジェンダーの女性に対するホルモン補充療法の一環として、低用量で、エネルギー、幸福感、リビドー、生活の質の向上、およびほてりの軽減などを目的としている。通常、テストステロンが使用されるが、メチルテストステロンも使用される。
• 閉経後の女性における骨粗鬆症の治療。AASは以前からこの適応症が認められていたが、男性化する副作用があるため、この目的での使用はほとんどなかった。
• 女性の乳がんの治療。ただし、男性化する副作用があるため、現在はこの目的で使用されることはほとんどない。
• エナント酸テストステロンを用いた男性避妊法。安全で信頼性が高く、可逆的な男性避妊法として近い将来に使用される可能性がある。

虐待

テストステロンのような特定の蛋白同化ステロイドは、筋肉をより強くするために使用されます。このようなステロイドは、人のパフォーマンスを向上させるために使用されますが、スポーツ選手が過剰に使用し、乱用することもあります。ステロイドの乱用率は、21世紀初頭に世界中で大きく増加しました。蛋白同化ステロイドの過剰使用は、人体に悪い影響を与えます。体が不自由になったり、死んだりすることもあるのです。現在では、スポーツ団体がステロイドの使用を規制しています。

関連ページ

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