十代の出産

問題点

メディカル

10代での妊娠には様々な問題があります。

• 10代の母親から生まれた赤ちゃんは、早産になったり、低体重になったりするリスクが高くなります。
• また、出産時に合併症や困難に遭遇することもあり、20～24歳の母親に比べて貧血のリスクが高いと言われています。
• 妊娠は、その経過を訓練された医療スタッフがフォローするのがベストです。10代の母親は、出産前のケアを受ける機会が少なく、ほとんどの場合、妊娠3ヶ月目になってからケアを受けることになります。ガットマー研究所の報告によると、10代の妊娠者の3分の1は十分な出産前ケアを受けておらず、その子供たちは高齢の女性から生まれた子供たちに比べて、幼少期に健康上の問題を抱えたり、入院したりする可能性が高いとのことです。
• 他のティーンエイジャーと同様に、ティーンエイジャーの母親も栄養不足に悩まされることがあります。その結果、栄養不良に関連した特定の病気になることがあります。栄養不足は、先進国のティーンエイジャーにとって、より顕著な問題です。
• 発展途上国では、毎年7万人もの10代の少女が妊娠中の合併症で亡くなっています。また、若い母親とその赤ちゃんは、HIVに感染するリスクも高くなります。世界保健機関の推計によると、15歳から19歳の女性の妊娠後の死亡リスクは、20歳から24歳の女性に比べて2倍高くなります。妊産婦死亡率は、10歳から14歳までの少女の場合、20歳前後の女性の5倍にもなります。違法な中絶は、サハラ以南のアフリカなどでは、10代の少女に多くのリスクをもたらします。
• 14歳以下の場合、骨盤が十分に発達していないため、合併症のリスクが高く、出産に問題が生じることがあります。これらの問題のいくつかは、帝王切開（C Section）で対処することができますが、これには医師や病院のサービスが必要であり、しばしば利用できません。帝王切開ができない場合、子癇（しかん）、産科フィスチュラ、乳児死亡、妊産婦死亡などの問題が発生します。10代後半の母親の場合、年齢自体はリスク要因ではなく、悪い結果は生物学的な要因よりも社会経済的な要因に関連していると言われています。

ソーシャル

• 母親の年齢以外の問題、例えば貧困や社会的支援なども結果に影響します。10代の母親が、家族や国に頼って対処し、子どもを教育できることが重要です。家族や地域の支援、社会サービス、育児支援に頼ることができる10代の親は、教育を続ける可能性が高く、教育を進めていく中でより高い給料の仕事に就くことができます。
• 若い母親であることは、しばしば教育に影響を与えます。10代の母親は、高校を中退する可能性が高くなります。しかし、最近の研究では、これらの母親の多くが、妊娠する前にすでに学校を中退していたことがわかっています。2001年のある研究では、10代で出産した女性は、30歳まで待った女性に比べて、中等教育を修了する割合が10〜12％、中等教育を受ける割合が14〜29％高いことがわかった。

潜在的なソリューション

教育

10代の妊娠の大きな原因は、性と妊娠についての教育がなされていないことです。真っ先に非難されるのは学校や教師ですが、本当の出発点は家庭の中にあるはずです。親は、性の話をすることは不適切であると考えたり、子供に性交渉を促すことになると考えたりして、性の話を完全に避けてしまうことがあります。そうすると、子どもは仲間からしか情報を得られなくなり、社会的な基準を満たすために性行為をしなければならないというプレッシャーを感じることが多くなります。親は、人間の性の現実から子供を守ろうとすることが、良い結果よりも悪い結果をもたらしていることに気づくべきです。安全で偏見のない環境で、性についてオープンに話し合うことは、未成年者が性について教育的な決断をするために不可欠です。小児科医もまた、10代の子供たちに適切に伝えられていない情報を補う責任があり、10代の妊娠を減らすためにはより良い教育が必要であることを常に認識しています。