妊娠中絶とは｜定義・種類・方法・法律・リスクをわかりやすく解説

名称

自然流産や自然流産とは、妊娠20週目までに自然な原因で胚や胎児が失われることを言いますが、妊娠20週目から37週目までの間に、胎児が生きたまま生まれてくることを「早産」と言います。このようにして終わる妊娠でも、妊娠20週から37週までの間に赤ちゃんが生きて生まれてくる場合は、「早産」と呼ばれています。20週を過ぎても胎児が生まれている間に子宮内で死亡する場合は「死産」と呼ばれています。早産や死産は、一般的に流産とはみなされません。

どのように一般的な

自然流産が一般的です。妊娠の約15％は自然流産で終わります。多くの場合、女性は自分が妊娠していることに気づいていません。妊娠してから数日か数週間しか経っておらず、女性は流産をただの月経だと思っている。すべての女性の約25％が一生のうちに自然流産をすると言われています。

ほとんどの流産は非常に早い時期に起こります。妊娠の10～50％は、母親や医師が気付いているところで流産で終わります。これらの数字は、妊婦の年齢と健康状態によって異なります。ほとんどの自然流産は、妊娠初期に起こるため、女性は妊娠していることにさえ気づかない。ある研究では、妊娠の61.9％が12週前に流産で終わることが示されています。これらの流産の91.7％では、女性は自分が妊娠していることを知りませんでした。

自然流産のリスクは妊娠10週目以降に急激に減少し、LMP8.5週から出生までの喪失率は約2％で、妊娠喪失は"胚期の終わりまでに事実上完了"しています。

自然流産しやすい人もいる

自然流産や誘発性中絶をすでに何度か経験している人は、自然流産のリスクが高くなります。特定の病気を持っている人、35歳以上の人もリスクが高くなります。中絶の他の原因としては、女性や胚・胎児の感染、免疫反応などが考えられます。特定の病気や偶発的な外傷も自然流産の原因となります。女性に外傷やストレスを与えて流産させることは、誘発性中絶と考えられています。一部の国では、これをfeticideと呼んでいます。

自然流産の原因

ほとんどの流産は染色体のコピーの問題が原因ですが、環境要因によって引き起こされるものもあります。人間は妊娠すると、母親から23本、父親から23本の染色体を得ます。染色体の数が正しくないと、発育がうまくいかない（正しく成長しない）ため、多くの悪い先天性の欠陥を持つことになります。

染色体に問題のあるほとんどの胚や胎児は長くは生きられません。彼らは非常に早く死んでしまいます。染色体の問題は、赤ちゃんが生まれつき持っていることもあります。例えば、ダウン症は21番染色体のコピーが3つある場合に起こります。通常、人はすべての染色体のうち2つを持っています）これはトリソミー21と呼ばれています（トリは3を意味します。

自然流産の症状

最も一般的な症状は、膣からの出血です。これは、ごく少量の出血（通常の月経よりも血が少ない）であることもあります。これは月経の痛みのようなこともあります。もっとひどい場合もあります。あるいは、全く痛みがない場合もあります。妊娠が何週目の場合、女性は、胚や胎児が出てきたときに見ることができるかもしれません。しかし、妊娠12週未満の場合は、血液以外は何も見えないかもしれない。

自然流産の治療

通常、流産しても治療は必要ありません。しかし、流産後に妊娠組織が子宮内に残っていることがあり、それを除去しなければならないことがあります。医師が外科的中絶を行うこともあります。これは誘発性中絶と同じ種類の手術です。医師は、手術を必要とせずに流産を終わらせることができる女性用の薬を処方することもできます。

誘発性中絶とは、意図的に妊娠を終わらせるために行われる場合です。これらのことは通常、医師によって行われます。中絶が合法的に行われる国では、女性の体のことをよく知っている専門家（婦人科医）によって行われることが多いです。違法に行われる中絶は、このような特別な知識を持たない人たちによって行われることが多いです。そのため、より危険です。このような中絶は通常、危険な中絶、路地裏中絶、DIY中絶と呼ばれ、主に母親の健康へのリスクが熟練した医師によって行われる中絶よりもはるかに高いためです。

誘発された中絶の理由

中絶が行われる理由には、医学的な理由があります。これらには次のようなものがあります。

• 妊活
• 保身
• 重度の先天性欠損症で生まれてくる子供が命取りになったり、子供が早死にする危険性が高まるような妊娠を終わらせること
• 減胎

誘発性中絶の種類

誘発性中絶には2つの異なる種類があります。行われる中絶の種類は、女性が何を望んでいるか、医師が何を一番良いと考えているか、女性がどのくらいの期間妊娠しているか（妊娠してからどのくらい経っているか）など、いくつかの異なるものに依存します。

誘発性中絶の1つのタイプは、「薬による中絶」または「薬による中絶」と呼ばれています。このタイプの中絶では、医師が女性に1～2種類の薬を投与して妊娠を終わらせます。薬による中絶は、妊娠初期にしか行うことができません。なぜなら、使用される薬は、できるだけ早い時期に服用を開始することが最も効果的であり、女性が妊娠して約2ヶ月が経過した後では、通常、薬はあまり効果を発揮しないからです。このため、女性が妊娠9週目になってからは、通常、薬による中絶は行われません。このタイプの中絶の利点（または女性がこのタイプの中絶を選択する理由）は、妊娠に気付いたらすぐに始められること、麻酔を必要としないこと、他の種類の中絶のように病院や診療所で胎児を摘出するための処置をしなくてもよいことです。女性が妊娠を終わらせる薬や薬を投与された後の中絶は、「自然」中絶や流産のように行われます。(女性は、子宮内に蓄積された血液や組織とともに、胎児を膣から取り出します)。

薬物中絶に使用される薬で最も一般的なのは、ミフェプリストンとミソプロストールです。まず、医師は女性にミフェプリストンを投与しますが、これは時々「RU-468」や「中絶薬」とも呼ばれます。この薬は、体内のプロゲステロンというホルモンをブロックします。プロゲステロンがなければ、胚は生き残ることができません。子宮の裏地が薄くなり、胚が成長したり、子宮の裏地に付着したままでいることができなくなります。数日後、医師は女性にミソプロストールを投与します。これにより子宮が収縮し（または小さくなり）、胚は女性の膣から子宮から排出されます（または押し出されます）。メトトレキサートと呼ばれる別の薬が、ミソプロストールと一緒に薬による中絶に使われることもあります。女性はメトトレキサートを投与されます。通常、医師の診察室で注射されますが、この薬は胚が子宮の内膜に付着したままになるのを止めます。その後、数日後にミソプロストールが投与されます。

外科的中絶」または「院内中絶」と呼ばれる第二のタイプの中絶では、医師が女性の子宮から胚や胎児を取り出す手術を行います。この種の中絶は、女性が妊娠してからどのくらいの期間が経っているかによって、さまざまな方法で行うことができます。外科的中絶は、妊娠の早い段階で行うことで、より簡単で、起こりうる問題も少なくなります。最も一般的な方法は、"吸引中絶"または"吸引掻爬術"と呼ばれています。これは、医師のオフィスやクリニックで行うことができます。まず、女性の子宮頸管（子宮の上部）を拡張します（または大きくします）。医療器具を使用して、胎児を含む女性の子宮内のすべてのものを吸引します。女性が12週間以上妊娠している場合、医師はまず子宮頸管を拡張（または子宮頸管を大きくする）しなければなりませんが、通常は小さな棒を子宮頸管に入れて子宮頸管を開くのを助けます。掻爬器と呼ばれる別の道具を使用して、子宮内に残っている組織を掻き出す必要がある場合、このような中絶の方法は「dilation and curettage」（または「D&C」）と呼ばれることがあります。

子供が生まれないまま終わってしまう妊娠も、このようなことが起こると女性には何かしらの問題を引き起こす可能性があります。起こることができます 2 つの大まかなグループがあります。

• 女性の精神的な健康に影響を与える
• それは女性の物理的な健康に影響を与えます。

物理的な問題

中絶は、妊娠16週目までに専門家によって行われれば、出産よりも安全です。中絶の方法の中には安全なものもあり、合併症を起こすことはまれです。一般的に、妊娠期間が長くなった場合は、中絶する方がリスクが高いです。

女性は通常、第一期の中絶の際に少量の痛みを感じます。1979年に行われた2,299人の患者を対象とした研究では、97％がある程度の痛みを感じたと報告しています。患者の評価は、痛みは耳痛や歯痛よりは少ないが、頭痛や腰痛よりは多いというものでした。

中絶の際には局所麻酔と全身麻酔が使用されます。

心理的な問題

中絶が女性の心理的、精神的に影響を与えるかどうかを確認するための研究はほとんど行われていません。実施された研究では、矛盾した結果が出ています。ある研究では、望んでいないにもかかわらず妊娠した13,000人の女性を調べました。その研究では、誘発性中絶をしても精神衛生上の問題を受けるリスクは増加しないことがわかりました。比較されたグループは、赤ちゃんを産みたくないのに中絶をしなかった女性でした。他の研究でも同様の結果が示されています：中絶をした女性は、中絶後、学校や職場でより良い成績を収めました。別の研究では、中絶をした女性の方が中絶をしなかった女性よりも自尊心が高く、気分が良かったという結果が出ています。

中絶をした多くの女性は、中絶後に気分が良くなり、安心したとも言っていました。彼女たちは同じような状況になったら、また中絶をするでしょう。

2006年にニュージーランドで行われた研究では、中絶をした女性の多くが中絶後4年までに重度のうつ病を発症していたことが明らかになりました。また、中絶しなかった女性よりもアルコールや違法薬物の問題を抱えている可能性が高かった。この研究を監督した人は、これらの結果を考えると、中絶をした女性に心理的な影響がないとは言えないだろうとメディアに語った。彼は中絶を「トラウマになる経験」と呼びました。

その他の問題点

自然流産も誘発流産も、女性にはリスクがあります。

医師が出した手術や薬が原因で悪いことが起きたり、流産してしまったりした場合、合併症と呼ばれます。中絶の合併症には、感染症、出血、痛みなどがあります。再度妊娠することに問題があるかもしれないし、ないかもしれませんが、これはまだ研究されています。誘発された中絶が合法である場所では、誘発された中絶の1％未満が悪い合併症を持っています。医師が人工中絶を行う場合、女性へのリスクは、出産（赤ちゃんを産むこと）の合併症のリスクよりも低いです。誘発中絶が合法な場所では、誘発中絶が違法な場所に比べて、誘発中絶の合併症を起こす女性は少ない。これは、医師が行っていない人工妊娠中絶には、より多くのリスクがあるからです。例えば、1973年にアメリカで人工妊娠中絶が合法化されてからは、人工妊娠中絶で死亡する女性は少なくなりました。2000年の米国では、11人の女性が合法的な中絶の合併症によって死亡しています。[^{1] 合法的中}絶による死亡リスクは、盲腸切除のリスクの1/100である。[^2] ペニシリン（抗生物質）の注射（注射）による死亡の危険性は、合法的な中絶による死亡の危険性よりも大きい。[^3]

自然流産や誘発流産の後、女性には感情的な問題が生じることがあります。流産したことや中絶を依頼したことで、女性は悲しくなったり、怒ったり、罪悪感を感じたりするかもしれません。流産を引き起こした何かをしてしまったと思うかもしれないし、中絶することが間違ったことだったと思うかもしれないし、そのために激しい悲しみを感じるかもしれない。^[4] 女性がこれらの感情に対処するための助けを得ることができる場所はたくさんあります。

中絶を誘発した女性の中には、異なる信念を持つ友人や家族から批判を受けることがあります。しかし、科学者が研究研究でこれを見ても、通常、女性が中絶を誘発した後に感情的な問題を抱えていることには気づかない。1987年、ロナルド・レーガン大統領はアメリカの外科医長にこの問題を調べるように指示しました。レーガン大統領も外科医長C.エバレット・クープも、中絶が正しいとは考えていませんでした。クープ博士は、科学者が科学雑誌に書いた250の論文を見ました。クープ博士は、私たちが知っている科学では、誘発された中絶が中絶をする女性に感情的な問題を引き起こすことは示されていないと述べました。^[5]

誘発された中絶の数は、世界の地域によって異なります。これは、女性が中絶をしようと決めた理由にも当てはまります。推定では、世界中で毎年約4,600万人の人工中絶が行われています。そのうち2600万件は中絶が合法な場所で行われ、2000万件は中絶が違法な国で行われています。ベルギー（既知の妊娠100人あたり11.2人）やオランダ（100人あたり10.6人）のように、中絶誘発率が低い国もあります。ロシア（100人あたり62.6人）やベトナム（100人あたり43.7人）のような国では、中絶率が比較的高くなっています。全体では、既知の妊娠100件あたり26件の誘発性中絶があります。

WHOは2001年に、毎年約2億1千万人の女性が妊娠し、約1億3千5百万人が生きたまま出産していると推定しています。残りの7500万人は流産や誘発性中絶である。妊娠の約４０％は計画外の妊娠で、約５分の１の女性が早期に妊娠を終わらせることにしています。その結果、年間約4,200万人の中絶が行われています。これらのうち約2000万人は合法で、残りは法律に違反しています。違法な中絶のほとんどは、医学的に資格のない人々によって行われており、衛生状態が悪く、女性の命を脅かすこともしばしばです。WHOは、2008年に違法な中絶が原因で約47,000人の女性が死亡したと推定しています。この数字は1990年の推定よりも低く、主に南米では女性が妊娠を終わらせるために薬を服用することを選択していたからです。

中絶に用いられる方法；中絶が行われる時期

中絶率は様々です。妊娠期間の長さや、中絶に使用された方法が中絶率に影響します。米国で収集されたデータによると、中絶の88.2％が妊娠12週目に行われ、10.4％が妊娠13週目から20週目までの間に行われました。残りの1.4％は21週目以降に行われました。

90.9％が掻爬術、7.7％が薬による中絶（ほとんどの場合はミフェプリストン）、0.4％が「子宮内留置」（生理食塩水やプロスタグランジン）、1.0％が「その他」（子宮摘出術や子宮摘出術を含む）でした。ガットマッシャー研究所は、2000年には米国で2,200件の無傷の子宮内拡張術と子宮摘出術が行われたと推定しており、これはその年に行われた中絶の総数の0.17％に相当します。同様に、2006年のイングランドとウェールズでは、中絶の89％が12週以下、9％が13週から19週、1.5％が20週以上で行われています。報告された中絶の64％は真空吸引によるもので、6％はD&Eによるもので、30％は薬によるものでした。後期中絶は、中国、インド、その他の発展途上国では先進国よりも一般的である。

中絶の個人的・社会的要因

1998年、27カ国で調査が行われました。この研究では、女性がなぜ妊娠を終わらせたいと思ったのか、その理由を探ろうとしていました。その結果、女性は多くの場合、次のような理由のいずれかを挙げていることがわかりました。

• 仕事や学歴の心配。
• 予定していた子供の支払い方法がわからない。
• パートナーとの関係が安定しているか心配。
• 子供を産むにはまだ十分に成熟していないと感じたこと。

2004年に米国で行われた別の研究では、同様の結論が出ています。

フィンランドと米国で中絶をした女性は、通常、妊娠が健康にリスクをもたらすとは言いませんでした。しかし、バングラデシュ、インド、ケニアでは、妊娠が健康へのリスクであると考えている女性の方が多かったのです。2004年に調査を行った米国の調査では、レイプが原因で妊娠した女性は1％、近親相姦が原因で妊娠した女性は0.5％であった。2002年の別のアメリカの研究では、中絶をした女性の54％が妊娠した時に避妊具を使用していたと結論付けています。コンドームを使用している人の49％、経口避妊ピルを使用している人の76％が一貫して使用していないと報告されています。ガットマッシャー研究所は、「米国の中絶のほとんどは少数派の女性によって行われている」と推定していますが、これは少数派の女性の方が「意図しない妊娠をする率がはるかに高い」からです。

中絶をする女性がいるのは、自分たちが生きている社会に圧迫されているからです。

• ある部分では、障害者が社会に馴染むための問題を抱えています。
• 子供の性別は母親の地位に影響を与えるかもしれない；多くの場合、男の子を産む母親は女の子を産む母親よりも社会的地位が高い。
• 世界の多くの地域では、シングル（未婚）の母親にとって子育てはとても大変なことです。
• 中国のような特定の国は、人口増加を抑制するための措置をとっています。

これらの要因のどれかが、妊婦に中絶を強いる可能性があります。

誘発性中絶はすべての場所で合法ではありません。いくつかの国では、誘発性中絶を行う医師は犯罪を犯しています。アメリカ、カナダ、そしてヨーロッパの多くの国では、中絶は合法です（犯罪ではありません）。アイルランドやソマリアのような国では、女性の命を救うためにのみ合法です。チリやエルサルバドルのようないくつかの国では、妊娠を継続することで女性が死亡する危険性がある場合を含め、中絶は決して合法ではありません。

誘発中絶が合法ではない国では、より多くの女性が中絶によって死亡しています。女性は今でも人工中絶を受けていますが、安全な病院や診療所では受けられません。これらの誘発性中絶は、医師によって行われる中絶よりも合併症が多いのです。

中絶が違法な場所に住んでいる女性や、重くてもてあそばされている場所に住んでいる女性は、中絶が合法的にできる場所に旅行することがあるので、中絶をすることができます。これはメディカルツーリズムの一形態です。

自然流産は様々な哺乳類で起こります。羊では、ドアに群がっていたり、犬に追いかけられていたりすることで起こることがあります。牛では、ブルセラ症やカンピロバクターなどの伝染性の病気が原因で流産することがあります。しかし、これはワクチン接種によってコントロールできることが多いです。

中絶は、動物飼育の文脈で、動物にも誘発されることがある。例えば、不適切に交配された牝馬、または牝馬が妊娠していることに気付かなかった所有者によって購入された牝馬、または双子の子馬を妊娠している牝馬において、中絶が誘発されてもよい。

養蚕は馬やシマウマで起こることがあります。通常、オスが妊娠中の牝馬に嫌がらせをしたり、交尾を強要したりするために行われます。しかし、科学者たちは、これが野生でどのくらいの頻度で起こるのかという疑問を提起しています。灰色ラングール猿のオスは、オスに乗っ取られた後にメスを攻撃して流産させることがあります。

誘発性中絶は議論の的になるテーマです。人にはそれぞれ道徳的価値観の体系があります。その道徳観に基づいて、人々はそれについて異なる意見を持っています。宗教もまた、この意見に影響を与えます。

世界各地で異なる意見

世界中で多くの世論調査が行われています。彼らは、人々が中絶についてどう考えているかを調べようとしています。結果は国によって異なりましたが、質問内容によっても異なりました。

2005年5月、ヨーロッパの10カ国で調査が行われました。人々は、次の声明に同意できるかどうかを尋ねられました。"女性が子供を望まない場合、中絶をすることを認めるべきである」という声明に同意できるかどうかを尋ねました。最も高かったのはチェコ共和国の81％、最も低かったのはポーランドの47％でした。

2001年11月に世論調査が行われました。世論調査は、彼らが中絶が許可されるべきだと信じていたどのような状況でカナダの人々に尋ねた。32％は、彼らは中絶がすべての状況で合法であるべきだと信じていると答え、52％はそれが特定の状況で合法であるべきであり、それは決して合法であるべきではないことを14％。2009年4月に行われた同様の世論調査では、米国の人々を対象に中絶に関する調査が行われました。しかし、2011年7月に実施されたギャラップ社の世論調査では、47%のアメリカ人が自分たちをプロライフと認め、同じ割合のアメリカ人が自分たちをプロチョイスと認めました。2005年11月にメキシコで行われた世論調査では、73.4％が中絶を合法化すべきではないと考えている一方で、11.2％が合法化すべきだと考えていることがわかりました。

南米の意識について、2003年12月の調査では、アルゼンチンでは中絶は「状況に関係なく」許されるべきだと考えている人が30％、「何らかの状況下で」許されるべきだと考えている人が47％、「状況に関係なく」許されるべきではないと考えている人が23％という結果が出ています。2007年3月にブラジルで行われた中絶に関する世論調査では、ブラジル人の65％が中絶を「修正すべきではない」と考えており、16％が「他のケースでも中絶を認めるように拡大すべき」、10％が中絶を「非犯罪化」すべき、5％が「わからない」と考えていることがわかりました。2005年7月にコロンビアで行われた世論調査では、65.6％が中絶は違法のままであるべきだと考えている、26.9％が中絶を合法化すべきだと考えている、7.5％が「わからない」と答えています。

プロライフとプロチョイス

中絶について強い思いを持っている人がいます。法律が女性に中絶を選択させるべきだと考える人は、プロチョイスと呼ばれています。中絶は間違っていて、法律がそれを許可すべきではないと考える人は、プロライフと呼ばれています。

選択権賛成派の人々は、妊娠の終了や継続に関しては、女性が自分の体をコントロールすることを許可されるべきだと考えています。胚や胎児は女性の体内にあり、妊娠後期になるまで自力で生きていくのに十分な器官が発達していないため、まだ権利を持つ人ではないと考えています。選択権賛成派の人々はまた、女性を保護するためには中絶を合法化する必要があると主張しています。なぜなら、中絶が違法になった場合、中絶を完全に止めるのではなく、女性が自分で中絶をしようとしたり、訓練を受けた医師ではない人に中絶をさせたりして、女性を死や怪我の危険にさらしてしまうからです。選択権賛成派の人々は、中絶を防ぐ方法は、女性が妊娠したいときだけ妊娠するようにすることだと考えています。中絶の合法性を擁護することに加えて、選択権保護計画連盟のような選択権擁護団体は、妊娠を防ぐために使用されるもの（避妊と呼ばれる）へのアクセスを改善し、10代の妊娠を減らすために若者にセックスについて教えようとしています。

胎児を含むすべての人間には生命の権利があると信じています。このような理由から、中絶は間違っており、殺人であると信じています。胎内の無垢な命を守るために、法律は中絶を犯罪とすべきだと考えています。しかし、中絶は間違っていると考えていても、妊娠が女性の命を危険にさらす場合やレイプで妊娠した場合など、まれに中絶を許すケースもあります。プロライフの人々は、妊娠していて子供を育てたくない女性は、養子縁組のために子供を産むなど、中絶に代わる方法を探すべきだと考えています。多くの危機的な妊娠センターがありますが、プロライフの人々は、女性が中絶をすることを阻止するために始めました。また、アメリカン・ライフ・リーグ（American Life League）、フェミニスト・フォー・ライフ（Feminists for Life）、ライブ・アクション（Live Action）などの擁護団体を立ち上げ、より多くの人々に中絶は間違っていると信じさせ、政府に中絶を制限する法律を作るように仕向けようとしています。中絶を阻止するために暴力を使ってきたプロライフの人々もいます。しかし、中絶に反対する人たちのほとんどは、そのような間違ったことをしていないので、平和的な活動によって中絶を止めようとしています。

宗教観

多くの宗教が中絶についての見解を持っています。これらの見解は、受け入れられるものから拒否されるものまで、幅広いスペクトルにわたっています。ほとんどの宗教は一般的に中絶に反対しています。

討論会の厳選された課題

一般的に、ある国で中絶法を変えるべきかどうかの議論があるとき、擁護団体があります。これらのグループの主張のいくつかは、以下に概説されています。

乳がんの仮説

誘発された中絶は乳がんになるリスクを高めるという仮説があります。これを支持する人たちは、仮説ではなく、リンクと呼んでいます。このテーマは議論の的となっていますが、現在のところ、科学者たちは、最初の妊娠期間での中絶と乳がんになるリスクを高めることとの間には関連性がないことに同意しています。

妊娠初期には、エストロゲンのレベルが上昇します。これにより、乳房が成長し、授乳の準備をします。1890年代には、この仮説が提唱される前に、ラットを用いた研究が行われました。

胚や胎児が痛みを感じることはありますか？

胎児や胎児が痛みを感じることができるのは、どの時点からなのかは現在のところ不明です。これは中絶をめぐる議論でも使われています。多くの研究者は、胎児が痛みを感じるのは妊娠7ヶ月目以降だと考えています。しかし、そうではない人もいます。妊娠２６週目頃になると、成長している胎児の視床で特定の接続が行われます。発達神経生物学者は、これらの接続が胎児の痛みの知覚に重要であるかもしれないと疑っている。しかし、中絶手術中に胎児や胎児が痛みを感じる可能性があることを、中絶業者が女性に伝えることを義務付ける法律が、生命維持支持者によって提案されています。

カリフォルニア大学サンフランシスコ校の研究者らが、米国医師会誌「Journal of the American Medical Association」に研究結果を発表した。この研究では、数十件の医学報告書などのデータを分析した。研究者たちは、胎児が痛みを感じるのは妊娠第3期までであると結論づけた。しかし、その後、多くの医学評論家がこの結論に異議を唱えています。胎児の視床には、ある種のつながりがあります。これらの接続は、妊娠約26週目に発達します。20世紀の終わりに、それは胎児の痛みの知覚に来るとき、これらの接続は非常に重要であることを発達神経生物学者の間で新たなコンセンサスがあった。そのようなAnandとFiskなどの他の研究者は、痛みが20週の周りに感じることができることを仮定して、この遅い日付に挑戦しています。痛みには様々な側面があります。痛みは純粋に感覚的な入力に頼っている場合もあれば、感情や思考を伴う場合もある。このような理由から、たとえ視床のリンクが発達していたとしても、胚や胎児がいつ痛みを感じるのかを正確に知ることは不可能なのかもしれません。