フラビウイルスとは：デング・ジカ・黄熱など主要ウイルスの特徴と感染経路

デング・ジカ・黄熱などフラビウイルスの特徴と感染経路を図解で分かりやすく解説。予防法や注意点も掲載。

フラビウイルスは、フラビウイルス科（Flaviviridae）に属するウイルス群で、フラビウイルス属に分類されます。代表的なものに、西ナイルウイルス、デング熱ウイルス、ジカウイルスなど、脳炎（脳が腫れること）を引き起こす可能性のあるウイルス群が含まれ、黄熱病ウイルスやダニ媒介性脳炎ウイルス（TBEV）なども重要です。

フラビウイルスという名前は黄熱ウイルスに由来します。ラテン語の "flavus" は黄色を意味し、黄熱病ではしばしば皮膚や眼球が黄染（黄疸）を呈するため、この名前が使われました。

構造と基本的性質

フラビウイルスは径約40～65nmのエンベロープ（膜）を持つウイルスで、電子顕微鏡で見ると類似した外観を示します。ゲノムは一本鎖の正鎖（＋）RNAで、長さは約10〜11kb、一本のポリタンパク質として翻訳され、それがプロテアーゼやウイルス自身の酵素で切断されて複数の構成タンパク質になります。複製は細胞質で行われます。

主な感染経路と宿主

多くのフラビウイルスは、吸血性の節足動物（主に蚊やマダニ）によって媒介されます。人間は通常、感染した蚊やダニに刺されたときにウイルスに暴露されます。主要な媒介蚊はAedes属（例：Aedes aegypti、Aedes albopictus）で、デング、ジカ、黄熱などを伝えます。マダニはダニ媒介性脳炎ウイルスなどを媒介します。

一般に、人は感染した動物から直接フラビウイルスをもらうことは少なく、媒介昆虫（蚊・ダニ）が介在して動物→昆虫→人というサイクルで伝播することが多いです。ただし、ヒトがウイルス血症を示し、そこから健康な蚊が感染して別の人に広げることができる場合（= 増幅宿主として働く場合）もあり、例としては黄熱病やデング熱が挙げられます。

ヒトからヒトへの感染は通常は稀ですが、次のような例が報告されています（以下のリストは元の記述を保持します）：

• フラビウイルスを持っていた動物の死体に触れること
• フラビウイルスを持っている人から輸血を受ける
• フラビウイルスを持っている人とセックスをすること：これは少なくともジカウイルスについては証明されています。
• 精製されていない乳製品を飲む
• 胎児は出産時に母親からフラビウイルスに感染することがあります。

他の人から人へ日常的に接触で広がる「伝染病」としては一般に考えられていませんが、輸血や臓器移植、母子感染、性的接触など特定の経路での伝播は注意が必要です。

主な疾患と臨床像

- デング熱（デングウイルス）：発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛、発疹が典型。重症化すると出血傾向やショックを伴うデング出血熱／デングショック症候群に進展することがある。
- ジカウイルス感染症：軽症の発熱、発疹、結膜充血、関節痛が多いが、妊婦が感染すると胎児に小頭症などの先天異常を引き起こすリスクがある。性的伝播も報告されている。
- 黄熱病：急性の発熱・筋肉痛・黄疸（黄疸性病変）を呈し、重症では出血や肝不全を伴うことがある。予防ワクチンが有効。
- 西ナイルウイルス：多くは無症状だが、時に発熱や髄膜脳炎を起こし、高齢者や免疫抑制者では重症化しやすい。
- ダニ媒介性脳炎（TBE）：発熱・頭痛・意識障害や麻痺など中枢神経系の症状を呈することがある。

診断・治療

診断は症状と疫学的背景（旅行歴、蚊やダニに刺されたか）に加え、検査で行います。急性期には血中や尿中でのPCR（ウイルス核酸検出）が有効で、発症後比較的早期に陽性となることが多い。抗体検査（IgM、IgG）は感染後期に有用ですが、フラビウイルス間で交差反応を起こすため解釈に注意が必要です。

治療法は基本的に支持療法（解熱、輸液、重症例では集中治療）で、特異的な抗ウイルス薬は一般には乏しいです。重症デングでは適切な輸液管理が生死を分けるため、早期受診が重要です。

予防と対策

予防は主に媒介蚊やマダニとの接触を避けることに依存します。具体的には：

• 蚊よけ（DEETやイカリジン含有の忌避剤）、長袖・長ズボン、蚊帳や網戸の使用
• 水たまりの除去や生息地の管理などの蚊の発生抑制
• 屋外活動時のダニ対策（衣服の着用、入浴時の確認）
• 黄熱病やダニ脳炎のワクチン接種（流行地域や渡航先に応じて推奨される）
• 血液製剤のスクリーニング、輸血や臓器移植の管理、妊婦や妊娠予定者のリスク回避（特にジカ）
• 未殺菌の乳製品の摂取を避ける（報告例に基づく注意喚起）

また、気候変動や国際移動の増加により媒介蚊の分布が拡大し、これまで流行していなかった地域での発生リスクが高まっています。地域保健当局の情報や渡航医療の指針に従うことが重要です。

まとめ

フラビウイルスは一群の重要な病原ウイルスで、媒介する蚊・マダニによる感染が中心です。多くは自然宿主—媒介昆虫—ヒトというサイクルで広がりますが、デングや黄熱のように人が増幅宿主となる例や、ジカのように性的・母子感染が問題となる例もあります。診断はPCRや抗体検査で行い、治療は主に支持療法。予防はワクチン（適応がある場合）と媒介防除が基本です。早期の医療機関受診と地域の公衆衛生情報の確認を心がけてください。

質問と回答

Q:フラビウイルスとは何ですか?

Q: フラビウィルスにヒトはどのように感染するのですか?

Q: "flavus "はラテン語でどういう意味ですか?

Q:フラビウイルスは電子顕微鏡で見るとどのように見えるのですか?

Q:フラビウイルスは伝染病ですか?

Q:フラボウィルスはどのようなRNAを持っているのですか?

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