脳卒中

脳卒中はどのように識別されるのですか？

プレホスピタル

シンシナティ病院前脳卒中スケールは、「病院前」の医療専門家（救急救命士など）が患者が病院に到着する前に脳卒中の可能性を特定するのに役立つように設計されています。これは、3つの基本的な徴候をテストします。これらの徴候のいずれかが正常でない場合、患者は脳卒中の可能性があり、できるだけ早く病院に搬送されるべきです。

1. 顔面下垂。人に笑顔を見せたり、歯を見せたりすること。
• 通常：顔の両側が均等に動く
• 異常な状態。顔の片側が他の側と同じように動かない（または全く動かない）；顔の一部が垂れ下がっているように見える
2. 腕のドリフト：人に目を閉じてもらい、10秒ほど腕をまっすぐに伸ばしたままにしておく。
• ノーマル：両腕が均等に動くか、全く動かない
• 異常な状態。片方の腕が動かない、または片方の腕が反対側に比べて垂れ下がっている。
3. スピーチ。人は、 "あなたは老犬の新しいトリックを教えることはできません"、または他のいくつかの簡単な、身近なことを言っている、と言わせます。
• 正常です。患者はスラスラせずに正しい言葉を使う
• 異常です患者の発話が不鮮明である、患者が間違った言葉を使う、または話すことができない。

これら3つの作業のうち1つが通常できない患者の約72％が虚血性脳卒中を発症している。3つの作業がすべてできない患者の85％以上が急性期の脳卒中を患っている。

"一撃を見逃すな

米国心臓協会と米国脳卒中協会が作成した「spot a stroke」キャンペーンでは、日常生活の中で脳卒中を認識する方法を教えています。これは、シンシナティ脳卒中スケールの基本的なテストを、FASTという頭文字を使って教えています。

• F：顔 - 顔面下垂。顔の片側が垂れ下がったり、しびれたりしていませんか？その人に笑顔になってもらう。その人の笑顔は不揃いですか？
• A: 腕 - 腕の弱さ。片方の腕が弱っていたり、しびれていたりしませんか？両腕を上げてもらいます。片方の腕は下に向かって垂れ下がっていますか？
• S：スピーチ-発話障害。言葉がスラスラしているか？その人は話すことができなかったり、理解しにくかったりしますか？"空は青い"のような簡単な文を繰り返してもらいましょう。その文は正しく繰り返されていますか？
• T：Time - 911に電話する時間です。誰かがこれらの症状のいずれかを示した場合、たとえ症状が治まったとしても、それは9-1-1を呼び出す時間です。

病院の中で

患者さんが病院に入院したら、医師はMRIやCTスキャナーなどの特殊なスキャン機器で脳を見れば、脳卒中を起こしているかどうかを確実に知ることができます。

防止策

脳卒中は死に至る可能性があります。脳卒中を予防するために、医師は人々に次のように助言しています。

• 血圧のコントロール
• 禁煙
• 週1回以上の運動
• 健康的な体重を維持する
• 飲み過ぎに注意
• 定期健診を受ける

統計情報

• アメリカでは毎年795,000人が脳卒中になる
• 脳卒中で4人に1人が死亡（脳卒中による死亡者数は年間13万7000人
• 現在、米国では300万人が脳卒中による障害を抱えています。
• 米国では、脳卒中の費用は年間579億ドル（被害と仕事の損失
• 脳卒中の発症率は65歳以上の人に多い
• 脳卒中は女性よりも男性に多い
• 男性よりも女性の方が脳卒中で亡くなる可能性が高い
• 脳卒中はアフリカ系アメリカ人に多い
• 脳卒中はアフリカ系アメリカ人で死亡する可能性が高い
• 高齢者の脳卒中率は低下しているが、若年層の脳卒中率は上昇している（科学者は肥満に関連していると考えている）。
• 理学療法は、患者さんを助けることができます。
• 脳梗塞になって車いすに乗っている人もいます
• 生存者の10％が長期的な障害を持たない
• 被災者の10％が24時間ケアでの入所を余儀なくされるほど多くの障害を抱えています。